補牙大學生醫保

『壹』 補牙學校醫保能報銷嗎

大學生醫保是可以報銷牙科的，大學生醫保屬於居民醫保，而牙科已經有部分項目納入醫保報銷范圍。
比如說補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙和治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用，都是可以用大學生醫保報銷的。
但是如果是醫療美容類的，比如洗牙、鑲牙、牙齒矯正等，這種醫保是不報銷的。大學生在用醫保去定點醫療機構看牙科時，可以先詢問醫生該項目是否能夠報銷，醫生一般都會告訴患者哪些項目是可以報銷的。
學生醫保即針對在校大中專學生、中小學生、幼兒等符合要求的學生群體，通過學校組織來購買的一種醫療保險。
學生醫療保險報銷需准備如下資料：醫院出具的醫療費用繳費憑證或收費發票、醫院診斷證明、學生身份證明、參保憑證等。
然後攜帶上述資料到學校財務處填寫理賠申請書，委託辦理申請給付保險金手續。保險公司審核結案後，會將賠付金額劃撥至學校賬目上，再由學生通過提供學生證明到財務處領取保險金。
學生醫保參保後，可以享受住院、門診和意外傷害附加保險等。另外有如下幾個事項需注意，否則可能影響費用報銷：
1.需前往醫保定點醫院或醫療機構進行就診；
2.因慢性病發生的醫療費用不予以報銷；
3.如是寒暑假或是日常休假離開學校所產生的住院或治療的醫葯費不予以報銷。
一級醫療機構，報銷60%;
二級醫療機構，報銷55%;
三級醫療機構，報銷50%。
大學生醫保的報銷流程：發生的醫療費用如果在報銷范圍之內的，可以攜帶本人的住院門診病歷、繳費單據、醫保卡等直接去學校的醫院報銷，或者直接在定點的醫院、葯店等報銷。
經納入醫保范圍的主要是：
1、補牙(包括基本材料、治療費)
2、拔牙。
3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
而不能用醫保進行報銷的項目是：
1、鑲牙
2、烤瓷牙
3、種植牙
4、牙齒矯正
注意事項：
去醫院口腔科看牙才可以享受醫保，在非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的，就診後醫生會根據患者的臨床表現和必要的檢查結果做出診斷，是否符合醫保報銷條件。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第八條 社會保險經辦機構提供社會保險服務，負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
第七十三條 社會保險經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度。社會保險經辦機構應當按時足額支付社會保險待遇。

『貳』 大學生補牙可以報銷醫療保險嗎

補牙原來在醫保支付范圍之內，20100501開始，不在醫保支付范圍，原先需要自費的鑲牙洗牙也可以用歷年賬戶支付了。但是烤瓷牙是不在醫保范圍之內，不能報銷的。
具體服務項目目錄見下表（排版不大好排，具體請咨詢寧波醫保中心）：

補牙：
網路文庫中搜索《浙江省醫保醫療服務項目目錄》，第五頁中關於牙科治療的部分
鑲牙、洗牙：
項目名稱 項目內涵 計價單位
潔治(包括超聲潔治或手工潔治；包括齦下超聲刮治或手工刮治) 含牙面光潔術、牙齦保護劑塞治 每牙
牙面光潔術 含拋光噴砂 每牙
根面平整術(包括手工根面平整) 每牙
冠修復(包括全冠、半冠、3/4冠) 含牙體預備,葯線排齦蠟合記錄,測色,技工室製作全冠,試戴修改全冠 每牙
嵌體修復(包括嵌體、高嵌體、嵌體冠) 含牙體預備，葯線排齦，製取印模、模型，蠟合記錄，技工室製作嵌體，試戴修改嵌體 每牙
樁核根帽修復 含牙體預備，合記錄，製作蠟型，技工室製作樁核、根帽，試戴修改樁核、根帽 每牙
樁冠修復(包括簡單樁冠，鑄造樁冠) 含牙體預備，合記錄，制樁蠟型，技工室製作樁，試樁，制冠蠟型，技工室製作完成樁冠，試戴樁冠 每牙
固定橋(包括雙端、單端固定橋、粘結橋(馬里蘭橋)) 含牙體預備和葯線排齦，蠟合記錄，測色，技工室製作固定橋支架，固定橋支架試戴修改、技工室製作完成固定橋，固定橋試戴修改，金屬固位體電解蝕刻處理 每副
咬合重建(包括復雜冠橋修復) 含全牙列固定修復咬合重建，改變原合關系，升高垂直距離咬合分析， X線頭影測量， 研究模型設計與修整， 牙體預備， 轉移面弓與上頜架 次
活動橋(包括普通彎制卡環、整體鑄造卡環及支托活動橋) 每副
塑料可摘局部義齒(包括普通彎制卡環塑料可摘局部義齒、無卡環塑料可摘局部義齒、普通覆蓋義齒、彈性隱形義齒) 含牙體預備，義齒設計，製作雙重印模，模型，咬合關系記錄，技工室製作義齒排牙蠟型，試排牙，技工室製作完成義齒，義齒試戴、修改，咬檢查 每牙
鑄造可摘局部義齒(包括覆蓋義齒) 含牙體預備，制雙重印模、模型，模型觀測，蠟咬合關系記錄，技工室製作鑄造支架，試支架及再次蠟咬合關系記錄，技工室製作義齒排牙蠟型，試排牙，技工室製作完成義齒，義齒試戴、修改，咬合檢查 每牙
即刻義齒 含拔牙前製作印模，製作模型及特殊修整，各類義齒的常規製作及消毒 每牙
附著體義齒(包括可摘義齒，固定義齒，活動固定聯合修復) 含牙體預備制個別托盤 ，雙重印模，模型，咬合關系記錄，模型觀測，固位體平行度測量，平行研磨，試排牙，試附著體，復診三次調改義齒 每牙
總義齒(包括覆蓋義齒，無唇翼義齒) 含義齒設計，制個別托盤 ，製作雙重印模、模型、合托，正中合關系記錄，面弓轉移，試排牙，總義齒試戴、修改，咬檢查，調整咬 單頜
拆冠橋(包括錘造冠) 每牙
拆樁(包括預成樁、各種材料的樁核) 每牙
加焊(包括錫焊、金焊、銀焊) 每2mm缺隙
加裝飾面(包括樁冠、橋體) 每牙
烤瓷冠崩瓷修理(包括粘結、樹脂修補) 每牙
調改義齒 含檢查、調合、調改外形、緩沖基托、調整卡環 次
取局部合關系記錄 指義齒組織面壓痛襯印檢查；含取印模、檢查用襯印材料等 次
取正中合關系記錄 次
加人工牙 每牙
義齒接長基托(包括邊緣、游離端、義齒鞍基) 次
義齒裂紋及折裂修理 含加固鋼絲 次
義齒組織面重襯(包括硬襯、軟襯) 每厘米
加卡環(包括加鋼絲或鑄造卡環) 含單臂、雙臂、三臂卡環 每卡環
增加鑄造基托 只
加合支托 次
加鑄合面 次
增加加固裝置 次
加連接桿 次
塑料合面加高咬合 次
彈性假牙齦 每牙
鍍金加工 每牙
鑄造加工(包括所有鑄造修復體) 指患者自帶材料加工 每件
配金加工 每牙
黃金材料加工 每牙
加磁性固位體 每牙
附著體增換(包括附著體增加或更換) 每附著體