復旦大學附屬腫瘤醫院體檢中心

A. 上海petct哪家醫院好

瑞金醫院是一所有著百年歷史，全國知名的大型綜合性教學醫院，1960年建立了放射醫學專業（核醫學學科的前身）。終身教授朱承謨教授，曾任中華核醫學會副主任委員，中華核醫學雜志副總編輯，對放射免疫分析和放射免疫顯像在腫瘤疾病的應用、核醫學在冠狀動脈疾病的應用以及SPECT顯像在內分泌、心腦疾病的應用、PET顯像在腫瘤疾病的應用等方面有較深造詣。現任科主任李彪教授，博士生導師，專長分子核醫學的基礎研究和臨床以及PET/CT診斷，對分子生物學和基因學在核醫學的應用有深入的研究。現為中華核醫學會青年委員，《中華核醫學雜志》及《標記免疫分析和臨床》編委。

B. 體檢報告結果在網上怎樣查詢

5月15日至5月25日，考生可登錄北京市體檢中心網站（www.bjtjzx.com）或關注北京市體檢中心微信公眾服務號（beijing_tijian）查詢本人體檢結果。

考生完成體檢後，由各中小學衛生保健所出具「北京市高級中等學校招生體格檢查表」（加蓋公章）並交報名單位。
各報名單位收到「北京市高級中等學校招生考生體格檢查表」後，應及時將結果反饋學生本人或家長。

考生本人或家長如對體檢結果有異議，應在獲悉體檢結果一周之內，通過報名單位向各中小學衛生保健所提出復檢申請，由各中小學衛生保健所根據情況安排復檢。
如考生對復檢結果仍不認可，可通過各中小學衛生保健所或區考試中心向北京市體檢中心提出會診申請，由北京市體檢中心進行會診鑒定。

C. 腎上腺惡性嗜鉻細胞瘤伴左腎靜脈、下腔靜脈巨大瘤栓

最近復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科成功完成一例腎上腺嗜鉻細胞瘤切除+下腔靜脈瘤栓取出+左腎切除術+脾切除術。我們一起來看看故事的來龍去脈以及手術過程吧！

患者男，46歲，因「腹脹1個月，體檢發現右腹部腫塊」入院。

病史不詳述，最終診斷：左腎上腺腫瘤伴腎靜脈和下腔靜脈瘤栓，高血壓II級，糖尿病，糖尿病視網膜病變。

CT片：

做足充分的術前准備後（在此為兄弟醫院：復旦大學附屬中山醫院血管外科打個小廣告，術前囑患者請中山醫院的同仁放了一個腔靜脈濾網，過程非常順利。沒有中山醫院同仁的幫助，這個手術不可能成功），我們懷著堅定的信念與必勝的決心進了手術室。

手術過程如下：

1、取腹正中切口，進入腹腔，探查腫瘤和瘤栓。

2、將十二指腸向上翻起，充分暴露左腎靜脈和下腔靜脈，保護瘤栓前方的腸系膜下靜脈。充分游離左腎靜脈和下腔靜脈後方，達到瘤栓上方水平。使用satinski鉗暫時阻斷下腔靜脈。

3、切開左腎靜脈匯入下腔靜脈處，將瘤栓與下腔靜脈分離。5-0縫血 管線連續縫合下腔靜脈缺口長約150px。松開satinski鉗，無活動性滲血。

4、沿瘤栓所在左腎靜脈向左側銳性游離，結扎左腎動脈，逐一結扎左腎上腺腫瘤供血血管和粗大靜脈。保護胰腺，將腫瘤從胰腺後方游離出，脾門處與腫瘤完全粘連無法分離，遂行脾切除。向下方和外側充分游離左腎並切除。

5、仔細檢查創面、左下腹引入粗引流管1根。清點紗布、器械無誤後，按層縫合切口。

6、術後第一天患者血壓及血糖即恢復正常。

（術中患者血壓波動劇烈，收縮壓100-310mmHG不等，一度為了等待血壓平復中斷手術。在此感謝麻醉科的老師們，陪我們坐了一晚上「過山車」，你們受苦啦！~。）

說了這么多，惡性腎上腺嗜鉻細胞瘤到底是什麼呢？這里做一個簡單的科普。

腎上腺是成對的腹膜後器官，位於腎周脂肪內、腎的前上方和內側面。腎上腺髓質內的嗜鉻細胞是人體腎上腺素的主要來源。大部分嗜鉻細胞瘤發生於腎上腺，嗜鉻細胞瘤的命名也由此而來。約10的嗜鉻細胞瘤有惡性表現，然而單純通過病理無法區分嗜鉻細胞瘤的良惡性。因此我們一般根據腫瘤是否有侵襲性或者轉移性來判斷腫瘤的良惡性。

惡性嗜鉻細胞瘤伴下腔靜脈瘤栓的更是非常少見。國內可以查到個位數的病例報道，有趣的是，大部分為右側腎上腺嗜鉻細胞瘤伴腔靜脈癌栓。甚至國外亦少見類似本病例的左側嗜鉻細胞瘤伴瘤栓延腎靜脈進入下腔靜脈的報道。

若懷疑嗜鉻細胞瘤伴腔靜脈癌栓，首選腎上腺腫瘤切除+腔靜脈瘤栓切除術。根據瘤栓深度有時我們需要藉助體外循環技術以安全的完成手術。因此術前的CT、MRI等檢查顯得尤為重要。有文獻報道惡性嗜鉻細胞瘤的5年生存率在36左右。同時伴有轉移灶的惡性嗜鉻細胞瘤可以選擇順鉑+長春新鹼+氮烯唑胺或者環磷醯胺+達卡巴嗪+長春新鹼的方案化療，但是總體療效並不十分理想。

D. 什麼是胰腺腫瘤

25歲的東北姑娘小宇（化名），一個善良內向的女孩，剛剛結束學校實習，准備開始工作。男朋友小冬（化名）跟小宇戀愛多年，正打算近期結婚。可是拿到入職體檢報告的那一刻，小宇的心情是崩潰的，腹部CT提示她胰腺上有個腫瘤。小宇非常疑惑，平時自己身體非常健康，連感冒發燒等很少，為啥平白無故地胰腺上會長個腫瘤呢？會不會是癌症呢？會不會危及生命呢？ 復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺肝膽外科虞先F帶著疑問和不安，小冬陪小宇開始了求醫問道，有醫生說這個是良性的，定期復查一下就好了；有人說這個東西可能是惡性的，要馬上開刀……小宇更加困惑了，這種毛病一定要找權威專家看才行啊！一個偶然的機會，小宇打聽到一個朋友的親戚就是胰腺上生了腫瘤，在上海腫瘤醫院做了手術，並且是虞先F教授主刀。小冬馬上陪小宇千里迢迢從東北趕到上海來看病。在虞教授門診，小宇情緒非常激動，「虞教授，我的毛病到底能看的好嗎？我還沒結婚，為什麼會生這么嚴重的毛病！」虞教授仔細看完小宇的CT片，胸有成竹地安慰她，「小姑娘，你可能是胰腺體部長了一個實性假乳頭狀瘤，這種腫瘤尤其是年輕女性多發，而且是有惡性潛能的，需要盡快手術。你放心，我親自給你開刀，保證你平平安安出院，跟你男朋友結婚、生孩子！」小冬和小宇激動地熱淚盈眶，經過幾日術前檢查，小宇准備做手術了，虞主任主刀。小冬在手術室門口拽著虞主任說：「主任，求求你，一定要她活的比我長才行！」手術麻醉前，小宇悄悄告訴虞主任：「虞主任，您實話告訴我，這個毛病能看好嗎？如果看不好，我不想治了，我看病的錢都是男朋友出的，他也剛剛工作，賺錢很不容易，我不想拖累他！」虞主任安慰她：「我給你保證過的，一定做到！」手術非常順利，虞主任帶隊幫小宇做了保留脾臟的胰腺頸體尾部切除，小宇術後恢復非常快，5天時間就順利出院了。小冬和小宇的真情，感動了科室的每位醫護人員，真心祝願兩人幸福平安一生！術後病理術後病理結果顯示小宇患的是胰腺實性假乳頭狀瘤（Solid-pseudopapillary tumor of pancreas, SPT），這是一種具有惡性潛能的良性或低度惡性腫瘤，發病率低，占胰腺腫瘤的0.2％-2.7％。SPT組織來源尚不清楚，有學者推測SPT並非來源於胰腺組織，而有可能來源於胚胎發生過程中與胰腺原基連接的生殖脊-卵巢原基相關細胞，因此女性患者多見。統計表明，約90％以上的SPT患者為年輕女性。

SPT的診斷和治療

病理診斷是診斷SPT的金標准。盡管部分患者出現臨床症狀，但這些症狀輕微且無特異性，因此常常延誤診斷，就診時腫瘤體積往往超過10cm。增強CT對於SPT診斷、手術可切除性判斷、手術方式選擇均有較大幫助。SPT在CT表現上界限清楚，呈囊實相間，常位於胰腺輪廓外，病灶內可見鈣化灶。增強後實性部分動脈期不同程度強化，呈漸進性，可見包膜強化。手術是唯一確定有效的治療SPT的方法，根據患者病變大小、位置、侵犯或轉移情況選擇手術方式。由於該病無明顯侵犯傾向，淋巴結轉移發生率不高，手術應盡量保留胰腺組織及臨近正常器官。SPT預後良好，有報道表明，其術後5年生存率高達95％以上。

E. 上海市腫瘤醫院預約掛號電話是多少

復旦大學附屬腫瘤醫院是地方衛生健康委員會預算管理單位，於1931年3月1日正式成立，是一所集醫療、教學、科研、預防為一體的三級甲等腫瘤專科醫院，那麼上海市腫瘤醫院預約掛號電話是多少呢？

1、 醫院地址：上海市徐匯區東安路270號。

2、 醫院電話：021-64175590。

3、 體檢預約熱線：400-082-1008。

4、 醫院特色：腫瘤內科，放療科，腫瘤婦科，乳腺外科，頭頸外科，大腸外科，泌尿外科，胰腺外科，病理科醫院特色：腫瘤內科，放療科，腫瘤婦科，乳腺外科，頭頸外科，大腸外科，泌尿外科，胰腺外科，病理科。

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