暨南大学附属弟一医院精神心理科

㈠ 老人为什么脾气越来越差

大多数“原因不明”的脾气变坏或异常背后，常隐藏着可怕的疾病。

8种病让你脾气变坏

1老年痴呆

90%的老年痴呆症患者会出现一系列行为和心理紊乱的症状，包括无端发火、喜怒无常、变得很执拗挑剔，通常在发病后的几年内出现。并不只是大家通常知道的健忘、语言表达出现困难等症状才算老年痴呆。

广州市第一人民医院神经内科潘小平主任医师解释，老年人脾气不会无缘无故变差，如果出现上述症状，且持续3个月以上，在排除生活事件刺激之后，就很有可能属于老年痴呆的早期表现，一定要及时到医院进行检查。如果能及早就诊，通过其他辅助检查手段确诊，那通常都能取得很好的治疗效果。

老年痴呆是一种与年龄密切相关的疾病，“只要活得够老，就有机会得病。”随着我国人口平均寿命的延长，老龄化社会的到来，老年痴呆症的发病率还有不断上升的趋势。

2老年抑郁

这是来自暨南大学附属第一医院的一个老年抑郁病例。

62岁的邓阿姨患有高血压（十几年）、糖尿病，4个月前无缘无故出现心情差，什么事情都不想干，心烦意乱，听到一些响声或家人看电视即使将音量调到很低，都会觉得很吵，经常发脾气，常独自一人长时间发呆。家人刚开始以为老人只是脾气不好，过一段时间就没事了，谁知道她的情绪越来越不稳定，还想一死了之，甚至在胸闷、难受时想拿刀割胸部来减轻“疼痛感”

暨南大学附属第一医院精神医学科主任潘集阳教授提醒，与年轻人相比，老年人抑郁不一定都表现为情绪低落，往往更多表现为易怒、焦虑或身体不适等症状。

若老人平时脾气挺好，突然一阵子经常发脾气，怎么都不高兴，一时说这里痛一时说那里不舒服，但检查又无问题，就要警惕是抑郁等精神疾病“作乱”。特别是子女不在身边的空巢老人，或常年患病的老人，更容易在个别因素的影响下，诱发抑郁。

3老年聋

中老年人患上听力障碍的比例高达73.58%。很多社会学研究证实，听觉障碍必然导致生活质量下降、社会孤立、以及老年抑郁，从而诱发认知能力的加速下降。这种情况久了，就会造成老人脾气暴躁，甚至有轻生的念头。

因此，老年人发现自己听力减退，别想当然地觉得“年纪大了听不见很正常，买助听器或人工耳蜗太浪费钱”，应尽早到正规的门诊诊断，选择佩戴助听器，如果严重，还可以做人工耳蜗治疗。

4甲亢

如果你总是无缘无故地发火，也有可能是由于甲状腺功能亢进所致。这种内分泌疾病多发于女性，发病率约为1%。

甲亢患者的甲状腺激素水平增高，除影响人体新陈代谢功能以外，也会影响到神经精神系统，导致患者情绪不稳、易怒易激惹，还包括体重减轻、颤抖和出汗。

5糖尿病低血糖

糖尿病病人由于服用降糖药物，常会出现低血糖现象。低血糖会使人在几分钟内出现发怒、攻击性增强、意识混乱、坐立不安和惊恐等情绪。此时，立即饮用含糖的饮料或食物，一般在20分钟内就能得到缓解。

6肝脏受损

肝脏与情绪相关，中医常说“怒伤肝”。有很多疾病会影响肝脏的健康状况，如肝硬化和肝炎，最终都可能发展为肝性脑病，会导致人的性格发生变化，如坏脾气、行为不友好和攻击性增强等。

另外，肝脏担负着解毒的重任，它能将体内的有毒物质进行分解，变为无毒的物质；当肝脏受损后，这些有毒物质就会在血液中逐渐堆积起来，影响大脑的情绪功能。

7中风后遗症

中风之后勃然大怒的情况较为常见。这是因为中风使大脑受到不同程度的损伤，如果受损部位正好是负责情绪控制的额叶（负责情绪的感觉和控制），就会出现攻击性增强的现象。

8其它慢性病

一些严重的慢性疾病，在病情进展过程中，可出现性格改变，这是病情加重的征兆。常见和主要的有肺心病合并肺性脑病、肝硬化合并昏迷、高血压合并高血压脑病等。

此外，一些药物的副作用也会导致人们易受刺激、经常发怒。包括安眠药、他汀类药物。